Аутоиммунный протокол.

Автору The Paleo Approach Саре Баллантайн (у нее была тяжелая форма псориаза) потребовалось 11 месяцев строгой диеты, прежде чем она смогла расширить свой рацион до обычного палео.

Основные правила.

Первое и главное: важно исключить все, что нужно исключить. Без всяких отступлений. И без всяких вопросов «а можно я все таки буду … есть безглютеновые крупы?» Если вам показалось, что это я про вас сейчас сказала, то не про вас, а про многих-многих))) Так что смущаться не надо. Но надо перестать задаваться этим вопросом. И понять, что если вы придерживаетесь АИП, то вы НЕ едите безглютеновых круп, вы исключаете все. Если вы едите безглютеновые крупы или что-то такое – вы сами по себе, это какая-то другая диета, я о ней ничего не знаю. 

Таким образом: исключаем все зерновые, молочные продукты, бобовые, сахар и все его заменители, и без всяких разговоров. Также исключаем яйца, семечки, орехи, пасленовые. Фрукты ограничиваем 10 граммами фруктозы в день (это 2-3 апельсина, или всего 1 яблоко). Чем меньше, тем лучше, гарантирую. 


Второе важное правило: надо понять, принять и запомнить, что в каждый прием пищи вы должны есть животный белок и овощи. Энергию получаем из белковой пищи, из полезных жиров (авокадо, кокосовое масло, рыбий жир и т.д.). Овощи – это углеводы. Палео – это НЕ низкоуглеводная диета. Это нормальноуглеводная диета. 

Никаких фруктовых салатиков на обед, легких овощных супчиков на ужин. Организму нужны нутриенты для того, чтобы себя исцелить, поэтому ему нужно полноценное питание. 

Если тяжело переваривать жир – принимаем ферменты. Это у многих, часто из-за медикаментозного лечения заболеваний. 

По поводу продолжительности диеты. Я первые серьезные сдвиги в положительную сторону заметила через месяц. Через 4 месяца вышла в уверенную ремиссию. Некоторым нужно меньше времени, некоторым больше. Автору The Paleo Approach Саре Баллантайн (у нее была тяжелая форма псориаза) потребовалось 11 месяцев строгой диеты, прежде чем она смогла расширить свой рацион до обычного палео. 


Отменять лекарства не спешите, это можно делать только на фоне очень хорошего прогресса, уверенной ремиссии и в течение длительного времени. То есть очень постепенно. 

Ниже список запрещенных продуктов в палео аутоиммунном протоколе. Часть из них можно будет потом вернуть в рацион (как орехи, семена, пасленовые, яйца), а часть всегда будет под запретом. 


Продукты, которые нужно полностью исключить из рациона: 

Злаки (рожь, пшеница, все виды риса, овес, кукуруза, ячмень, сорго и т.д.) 

Продукты, содержащие глютен 

Псевдо-злаки (амарант, чиа, киноа, гречиха) 

Молочные продукты все (сливочное масло, молоко, сливки, сыры, сметана, творожные сыры, изолят молочного белка, топленое масло, мороженое, кефир, йогурт, ряженка, сыворотка, изолят сывороточного белка, взбитые сливки). Может стать исключением топленое масло из сливочного масла от коров травяного откорма. 

Бобовые (все виды бобов, все виды фасоли, арахис, зеленый горошек, чечевица, соя, в том числе тофу, соевый изолят, соевый лецитин, ферментированная соя, соевый соус и проч) 

Обработанные растительные масла (рапсовое, кукурузное, хлопковое, арахисовое, соевых бобов, подсолнечное, саффлоровое) 

Пищевые добавки, консерванты и красители 

Сахар и заменители сахара (агава, свекольный сахар, сироп коричневого риса, кукурузный сироп, декстрин, декстроза, фруктоза, коричневый сахар, тросниковый сахар, глюкоза, инулин, мальтодекстрин, мальтоза,  мусковадо, пальмовый сахар, эритрол, маннитол, сорбитол, ксилитол, аспартам, неотам, сахарин, стевия, сукралоза)

Орехи и ореховые масла (миндаль, бразильский орех, кешью, грецкий орех, макадамия, лесной орех, пекан, кедровый орех, фисташки и т.д., а также любые масла, баттеры и мука из орехов. Исключение – кокос (он будет в разрешенных продуктах) 

Семена и масла из них (чиа, лен, конопля, тыквенные, кунжут, подсолнечник, мак, а также любые масла, баттеры и мука их них) 

Пасленовые и специи из них (все виды перцев – сладкий, острый, чили, кайенский, баклажаны, ягоды годжи, паприка, картофель, помидоры, помидоры черри. Некоторые виды смеси приправ карри содержат пасленовые) 

Специи из семян (анис, кумин, сельдерея семена, кориандр, горчица, фенхель, укроп) 

Яйца (особенно белок, желток может быть исключением и переноситься хорошо) 

Алкоголь (после выхода в ремиссию небольшое количество алкоголя по случаю может быть приемлемым) 

Кофе (хотя иногда небольшая чашка кофе может быть приемлема. ИНОГДА) 

Пища с высоким гликемическим индексом 

Продукты, для которых имеются особые указания: 

Чай, черный или зеленый, можно пить, если он хорошо переносится. 

Фруктоза – ее количество должно быть ограничено 10-20 граммами в день 

Соль – лучше использовать серую или розовую соль, так как она более богата минералами. 


Аутоиммунный протокол, что нужно включить в рацион. 

Это список не только разрешенных, это список рекомендуемых продуктов. 

Красное мясо 

Рыба (любая) 

Птица (любая) 

Амфибии и рептилии (ДААА! Крокодил, лягушка, змея, черепаха) 

Моллюски 

И другие виды морепродуктов (икра, анемоны, морской огурец и т.д.) 

Субпродукты (кровь, печень, язык, сердце, мясо с головы, кости (в виде костного бульона и холодца), мозг, почки, легкое, и проч.) 

Продукты, богатые глицином (костный бульон, желатин, щеки, кожа и хрящи, утиные ножки, куриные крылья, большинство субпродуктов) 

Листовые овощи и салаты (артишоки, руккола, спаржа, листья свеклы, брокколи, бок чой, брюссельская капуста, капуста, каперсы, ботва моркови, цветная капуста, сельдерей, шпинат, цикорий, зелень, кресс, эндивий, фенхель, кольраби, кейл, латук, зелень горчицы, радиккио, водяной кресс и т.д.) 

Луковичные овощи (разные виды лука, чеснок) 

Водоросли (нори, комбу, вакаме) 

Овощи, которые на самом деле фрукты (авокадо, огурец, оливки, плантан, тыква, цуккини) 

Корнеплоды (arrowroot, свекла, cassava, сельдерей, дайкон, имбирь, репа, брюква, кольраби, корневая петрушка, сладкий картофель, морковь, хрен, васаби, ямс, пастернак, редис) 

Ягоды 

Фрукты (в том числе и цитрусовые) 

Грибы 

Пища, богатая пробиотиками (свекольный и другие овощные квасы, кефир из кокосового молока, ферментированные овощи (свекла, морковь, кимчи, огурцы), ферментированные фрукты (как моченые яблоки), квашеная капуста)

Хорошие жиры (масло авокадо, сало, кокосовое масло, масло из орехов макадамия, оливковое масло (extra-virgin, virgin), жир птицы (утиный, гусиный)). 

Травы и специи (асафетида (но нужно проверить ингредиенты, чтобы в составе не было пряностей из семян), базилик, лавровый лист, ромашка, кинза, кервель, лук-порей, корица, гвоздика, укроп (зелень), фенхель (зелень), чеснок, имбирь, хрен, лаванда, лимонный сок, мускатный орех, майоран, сушеный лук (без добавок), орегано, петрушка, мята, розмарин, шафран, шалфей, розовая или черная морская соль (в которой больше минералов), чабрец, эстрагон, тимьян, натуральный ванильный экстракт (без алкоголя), куркума). Основная идея – специи и приправы не должны быть из семян. 

Разное (агар-агар, анчоусы, яблочный уксус, уксус из красного вина, arrowroot powder, пекарская сода, бальзамический уксус, каперсы, кэроб, coconut aminos, кокосовое масло, кокосовая манна, кокосовые сливки, кокосовая мука, кокосовое молоко, кокосовый уксус, рыбный соус (не содержащий запрещенных ингредиентов, что редкость), желатин, мука из зеленых бананов, мука из плантанов, мед, кленовый сироп, гранатовая патока (pomegranate molasses), крахмал тапиоки, трюфельное масло (проверить ингредиенты), трюфельная соль (проверить ингредиенты), мука из каштанов). 


По списку ингредиентов это все. Всякие виды мяса, птицы и рыбы я не стала перечислять, потому что в этих категориях нет исключений. Овощи – тоже все, кроме пасленовых. Если какой-то не нашли в списке – гуглим, относится ли к пасленовым. Если не относится – можно. 

Многим нужно соблюдать FODMAP-диету, по крайней мере какое-то время. 



Полезные добавки, которые нужно принимать в период соблюдения диеты. 

добавки для поддержки пищеварения (ферменты). 

L- глютамин, помогает восстановить функцию кишечного барьера. 

Рыбий жир (это не отменяет необходимости употреблять в пищу органическое мясо и рыбу ) - отличный источник жирорастворимых витаминов. 

магний (особенно, если в вашей жизни много стрессов). 

витамин С (особенно, если в вашей жизни много стрессов). 

Пробиотические добавки (даже если вы едите ферментированные продукты) 

Коллаген может быть полезен для людей с заболеваниями, затрагивающими кожу или соединительную ткань 


От себя добавлю пару комментариев: 

ферменты, скорее всего, не придется принимать постоянно, а это будет временная мера. Часто ферментная недостаточность является следствием лекарственной терапии заболеваний, но допускаю, что это может быть и постоянной проблемой. Во всяком случае мне после гормонов они были очень нужны, а со временем потребность в них отпадает. 

Ведите пищевой дневник (призываю всегда) и записывайте туда в числе прочего и все, что принимаете, лекарства, добавки. Иногда на что-то может быть реакция. У меня, к примеру, однажды была сильная аллергия на коэнзим Q10 с айхерба (прыщи по всему лицу и жуткая чесучка). Хотя тот же коэнзим, купленный в аптеке за углом, заходит отлично. 

Глютамин продается в магазинах спортивного питания. Какой лучше купить – спросите у продавца, обычно по ним видно, что они хорошо разбираются в вопросе (и часто действительно дают дельные советы). Принимать его нужно по инструкции. 1-2 ложки в день (там либо мерная ложка должна быть в комплекте, либо чайные). Чтобы он шел на восстановление стенок кишечника (а это наша цель при любых аутоиммунных состояниях) – нужно принимать перед сном. И следите, чтобы он был без добавок. Обычный глютамин – белый порошок, растворяется в воде (иногда с незначительным осадком), без запаха, слегка кисловатого вкуса. Мне как-то писала девушка, что купила через интернет порошок ярко-голубого цвета, сладкий (!). (Там, конечно, еще какой-то химозы намешано было). 


Список составлен по книге Sarah Ballantyne “The Paleo Approach”. Но эта информация есть и в открытом доступе, авторские права нарушать не в моих правилах.

И много хорошей полезной информации можно найти на сайте Сары thepaleomom.com

Добрый вечер всем!
Прошу прощения за длительное ожидание. и благодарю за него  же)
ИРИНА ЗАЯЦ

Источник.

В двух словах: год назад я писала о том, что мне поставили диагноз "неспецифический язвенный колит". Это аутоиммунное заболевание, участие иммунной системы в запуске заболевания сомнению не подлежит, но причины, по которым это происходит, науке на данный момент неизвестны. Пролежав месяц в 2-х больницах, я вышла и еще чуть больше 6 месяцев лечилась глюкокортикостероидами (сначала преднизолоном, потом метипредом). Через месяц после полной отмены гормонов ремиссия закончилась и у меня снова началось обострение. Это было в конце января. Мой уточненный диагноз стал звучать так: "Неспецифический язвенный колит, впервые выявленный, тотальное поражение толстого кишечника, тяжелое течение, гормонозависимая форма". Мне предложили оформить группу инвалидности, получить квоту и начать лечение препаратом "Ремикейд", что, если честно,пока лично для меня больше похоже не на лечение, а на "послужить науке". К этому лекарству много вопросов, оно навсегда исключает из жизни возможности много чего, а главное - иметь еще детей, не всем помогает и имеет длинный список фатальных побочных эффектов. И просто это очень страшно.
Я пребывала в жесточайшей депрессии около 2 месяцев, в течение которых я все собиралась лечь на обследование, говорила своему гастроэнтерологу, что я лучше буду всю жизнь на гормонах, чем лечиться ремикейдом, терзалась сомнениями и круглосуточно плакала. А потом одновременно в нескольких местах я нашла информацию о палеодиете и ее более узкой ветке - палео аутоиммунном протоктоле (AIP). Я бы хотела еще подробно написать об этом, тут ведь всего в двух словах. Но сейчас, по просшествии 3  месяцев на ней, я ручаюсь: диета очень хорошо работает. Я так и не пила больше гормонов и выхожу в ремиссию. Не хотела писать раньше, чем пройду обследования и получу официальное подтверждение от своего доктора о выходе в устойчивую ремиссию, но поступил запрос от нескольких близких людей, поэтому текст выкладываю уже сейчас.

Текст с основными принципами палео аутоиммунного протокола, он подробный и понятный. Прошу прощения за стиль, я не мастер художественного перевода, постаралась перевести все максимально точно. Если у кого-то будут дополнения - велком в комментарии, буду рада. Автор текста - американская женщина и ученый Сара Баллантайн, она выпустила книгу "The Paleo Approach", у нее есть очень информативный сайт The Paleo Mom, и она сама излечилась с помоью этой диеты от тяжелой формы псориаза. Еще такую же диету описал в своих книгах Роб Вулф.

И последнее: данная диета лечит не только язвенный колит, она работает для любых аутоиммунных заболеваний, я нашла в социальных сетях, блогах, иг массу этому подтверждений. Список аутоиммунных заболеваний очень-очень обширный, вот наиболее распространенные:
-Системная красная волчанка
-Тяжелая миастения
-Псориаз
-Ревматоидный артрит
-Склеродермия
-Синдром Шегрена (сухой синдром)
-Смешанные болезни соединительной ткани
-Аутоиммунный тиреоидит Хашимото
-Саркоидоз
-Болезнь Крона (региональный энтерит)
-Неспецифический язвенный колит
-Синдром Гудпасчера
-Сахарный диабет инсулинозависимый 1 типа
-Пернициозная анемия
-Узловатый полиартериит
-Симпатическая офтальмия
-Первичный синдром антифосфолипидных антител
-Гломерулонефрит
-Аутоиммунная энтеропатия
-Целиакия (глютенчувствительная энтеропатия)
-Хронический активный гепатит
-Идиопатический легочный фиброз
-Первичный билиарный цирроз
-Рассеянный множественный склероз
-Болезнь Грейвса (Тиреотоксикоз с диффузным зобом)
-Острый постинфекционный полиневрит (синдром Гийена-Барре)
-Смешанные болезни соединительной ткани
-Витилиго
-Болезнь Бехтерева
-Иммунное бесплодие
-Болезнь Аддисона

Буду рада ответить на вопросы, если они у кого-то возникнут.

Autoimmune Approach.

Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система теряет способность различать белки, принадлежащие  собственному телу, и белки, принадлежащие «иностранному захватчику» (например, бактериям, вирусам или паразитам). Это вызывает повреждение клеток, тканей и/или органов в организме - ущерб, причиняемый вашей собственной иммунной системой, атакующей эти клетки. В зависимости от того, какие именно атакуются белки/клетки, возникают определенные заболевания. При аутоиммунном тиреоидите (тиреоидите Хасимото), подвергается нападению щитовидная железа. При ревматоидном артрите подвергаются нападению ткани суставов. При псориазе  нападению подвергаются белки слоев клеток, из которых состоит кожа. Однако же основной причиной для всех аутоиммунных заболеваний является одно и то же.

Генетическая предрасположенность к аутоиммунной реакции составляет примерно одну треть от вашего риска развития аутоиммунных заболеваний. Остальные две трети вашего риска – это факторы окружающей среды, которые включают в себя диеты, образ жизни, инфекции (как перенесенные до, так и хронические воспаления) воздействия токсинов, гормонов, вес и т.д. Вы не можете контролировать свои генетику, но вы можете полностью контролировать вашу диету и во многом образ жизни. Исключая из своего рациона продукты, которые способствуют повышению проницаемости кишечника, устраняя дисбактериоз, гормональный дисбаланс, которые стимулируют сбой в работе иммунной системы, вы создаете для вашего тела возможность излечиться. Чтобы способствовать исцелению вашего тела и устранить воспаление, вы должны обратить внимание на важные факторы правильного образа жизни, а также изменить свои представления о еде и полезности продуктов, которые поддерживают здоровье кишечника (и оптимальны для кишечной микрофлоры), восстанавливают оптимальный уровень важных питательных веществ и обеспечивают «строительные блоки», в которых нуждается ваше тело, чтобы излечить и правильно регулировать иммунную систему.

Это не лекарство ( как только ваша иммунная система научилась атаковать собственный организм, она не сможет это «забыть»), но вы можете выйти в устойчивую ремиссию, и часто навсегда. В зависимости от того, какая у вас болезнь, и насколько агрессивно ее воздействие на ваш организм, вам может потребоваться медикаментозная поддержка, без которой невозможно обойтись (как, например, гормоны щитовидной железы в случае с тиреоидитом Хасимото), но вы можете остановить нападения вашей иммунной системы на организм и существенно поправить здоровье.   

Эта диета подходит для всех, с диагностированными аутоиммунными нарушениями или с подозрениями на них. Она очень проста, чрезвычайно насыщена питательными веществами и лишена продуктов, которые раздражают кишечник, становятся причиной дисбактериоза и активируют иммунную систему. Вы не будете испытывать недостатка в каких-либо питательных веществах, и сможете следовать этой диете на протяжении всей жизни. Если ваше аутоиммунное заболевание сопровождается чувствительностью к определенным продуктам питания, это тоже нужно учитывать  при выборе пищи. И ответ на вопрос, который мне задают чаще всех других: да, эта диета вам поможет.   (!!!)

Одним из самых губительных факторов в развитии аутоиммунных заболеваний является дефицит питательных веществ (что типично для стандартной американской (и нашей, как мне представляется – прим. пер.) диеты, которая одновременно богата энергией и бедна фактическим питанием). Одним из наиболее важных вкладчиков в развитие аутоиммунного заболевания является дефицит питательных веществ. Даже если вы в течение какого-то времени придерживались палеодиеты, диеты воина, GAPS,  SCD, или WAPF диеты, вполне вероятно, что вы не смогли восполнить недостаток питательных веществ (в противном случае вы, возможно, не читали бы эту страницу).

Считается, что дисбактериоз и синдром негерметичного кишечника (повышенная кишечная проницаемость) участвуют в запуске механизма всех аутоиммунных заболеваний. А дисбактериоз и повышенная кишечная проницаемость напрямую связаны с диетой и образом жизни (что вы едите, чего не едите, сколько спите и как реагируете на стресс).  Диетические рекомендации Палео подхода (Paleo Approach ) разработаны специально для того, чтобы залечить кишечник, восстановить нормальную микрофлору, уменьшить воспаление и отрегулировать иммунную систему, а также, через исцеление кишечника, устранить гормональный дисбаланс и дефицит микроэлементов.

Мое понимание аутоиммунных заболеваний выходит за рамки диеты. Палео подход также регулирует такие вопросы, как исключительную важность сна и отдыха, управление стрессом, включение в распорядок дня физической нагрузки. На самом деле, если вы игнорируете эти факторы, вы можете полностью подорвать все  успехи, которых достигли, следуя диете.

Первая диетическая рекомендация для тех, у кого есть аутоиммунное заболевание – придерживаться строгой палеодиеты, без обмана.

Часто задаваемые вопросы по питанию.

  • Лучше есть помногу и редко, чем понемногу и часто (только если у вас не очень сильно поврежденный кишечник, который не в состоянии за раз переварить большое количество пищи). (Этот пункт я выделяю всеми доступными средствами выделения, потому что польза дробного питания - одно из самых распространенных и опасных заблуждений современности. "Часто и понемногу" - прямой путь к сахарному диабету, набору веса и очень большому количеству других проблем. За исключением последних лет ста человек всегда ел редко. Мы физиологически не предназначены для бесконечной жрачки, разговоры о "разгоне" метаболизма - полный бред и ерунда. - прим. пер.).
  • Лучше не пить слишком много жидкости во время еды, пережевывать пищу нужно тщательно и не спеша.


  • Не стоит есть за 3 часа до сна.
  • Каждый прием пищи должен включать продукты животного и растительного происхождения, источники полезных жиров.

Полезные добавки:
• добавки для поддержки пищеварения (ферменты).
• L- глютамин, помогает восстановить функцию кишечного барьера.
• Рыбий жир (это не отменяет необходимости употреблять в пищу органическое мясо и рыбу ) - отличный источник жирорастворимых витаминов.
• магний (особенно, если в вашей жизни много стрессов).
• витамин С (особенно, если в вашей жизни много стрессов).
• Пробиотические добавки (даже если вы едите ферментированные продукты)
• Коллаген может быть полезен для людей с заболеваниями, затрагивающими кожу или соединительную ткань.

Вопросы качества.
• Чем более качественная ваша еда – тем лучше. Но даже если вам не доступно органическое мясо травяного откорма или рыба, просто ищите по возможности наилучшее качество. Овощи и фрукты лучше покупать сезонные.

Ваше тело знает лучше.
• Если вы точно знаете, что какие-то продукты, не рекомендованные Аутоиммунным протоколом, вам подходят, вы можете их употреблять в пищу. И наоборот. Если какой-то продукт, горячо рекомендованный в данном подходе, вам категорически не подходит и отрицательно влияет на самочувствие – не ешьте это.

Реинтродукция (возвращение к обычным продуктам).
В данном случае идет речь о том, чтобы попытаться вернуть в рацион некоторые продукты, не рекомендованные аутоиммунным протоколом. Например, большинство людей с аутоиммунными заболеваниями, успешно возвращают в свой рацион яйца, семечки, орехи, пасленовые (кроме картофеля). Для того, чтобы приступить к реинтродукции, стоит убедиться, что ваше заболевание вышло в стадию устойчивой ремиссии. Если вы не чувствуете себя слишком обделенным, нет веских причин торопиться с возвращением любых продуктов в вашу жизнь.

Также не забывайте о некоторых факторах, имеющих решающее значение:
Здоровый сон (не менее 8-10 часов в сутки).
Управление стрессом (полезно освоить медитацию).
Соблюдение природных естественных ритмов (спать ночью, когда темно, бодрствовать днем, когда светло).
Укрепление социальных связей.
Хобби, отдых, приятная деятельность умеренной интенсивности (стоит избегать интенсивной/напряженной деятельности).

Я знаю по опыту, что все вышеописанное  -  очень сложная задача. Я также знаю по опыту, что, во многих случаях, 90% - не достаточно хорошо (и чем более серьезно ваше состояние, тем важнее соблюдение всех рекомендаций ). Я знаю по опыту, что расходы на еду существенно увеличиваются. Я стараюсь сосредоточиться на тех вкусных продуктах, которые мне доступны (а их много!).  Я стараюсь сосредоточиться на том, что у меня есть стратегия по улучшению моего здоровья, что является очень мощной поддержкой. Обратите внимание, что во многих случаях вы все равно должны принимать ваши привычные лекарства, хотя со временем вы можете быть в состоянии снизить дозу. Пожалуйста, делайте это вместе с вашим врачом!
И - соблюдение всех рекомендаций становится намного легче и приятнее, когда вы начинаете видеть улучшение (для каждого свой срок, как правило, этот займет от нескольких дней до нескольких месяцев).

https://www.facebook.com/photo.php?fbid=1932162317064261&set=a.1932162337064259.1073741831.100008115339723&type=3&theater

Error

Anonymous comments are disabled in this journal

default userpic